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各国患类似川崎病的儿童病例增加 或与新冠病毒有关

在受冠状病毒大流行打击最严重的国家,儿童发生心脏并发症和中毒性休克综合征的病例正在增加。

法国和意大利北部的医生报告说,幼儿中一种罕见的炎症综合症病例激增,该病症与美国、英国和西班牙报道的病症相似。

根据医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)上的一篇文章,这种疾病被称为小儿多系统炎症综合症,具有中毒性休克和川崎病(Kawasaki disease)的症状,包括发烧、皮疹、腺体肿胀,在严重的情况下还会出现心脏炎症。

病例报告引起了人们的担忧,即由新型冠状病毒引起的COVID-19可能会对儿童带来比已知更大的风险。

迄今为止,COVID-19在老年人和患有慢性疾病的人群中杀伤力最大。

上周日,纽约的医务人员正在调查多达85例患有该综合症的儿童。

纽约州长安德鲁·库莫(Andrew Cuomo)说,到目前为止,这些孩子中有三名儿童死亡,这三人也被检测出COVID-19阳性,另有两起死亡病例正在调查中。

2月18日至4月20日期间,在意大利贝加莫,Papa Giovanni XXIII医院收治了10名患有这种综合症的儿童,其中包括八名在冠状病毒抗体检测中呈阳性的儿童。

在过去的五年中,那里的医生总共只接诊了19名患川崎病的儿童。

《柳叶刀》报告显示,与过去患有川崎病的儿童相比,他们在大流行期间所接诊的儿童年龄更大,病情更重。

60%的病孩患有心脏并发症,一半的人出现中毒性休克综合症。

法国研究人员周四报告说,在4月27日至5月7日之间,巴黎一家医院有17名患类似川崎病症状的儿童,而在通常的两周时间里,他们预计只会接诊一个这样的病例。

这些病例已由Necker病童医院的马丁·查路莫(Martin Chalumeau)医生发布在medRxiv网站上。

他的报告尚未经过同行评审,但该网站已成为COVID-19研究在正式发表之前的主要来源。

科学家仍在努力确定该综合症是否与新的冠状病毒有关,因为并非所有患有这种综合症的儿童都对该病毒检测呈阳性。

一些研究人员认为,冠状病毒家族可能引发川崎病。

纽约西奈山克雷维斯儿童医院(Mount Sinai Kravis Children's Hospital)儿科重症监护科主任乔治·奥夫里·阿曼福医生(Dr George Ofori-Amanfo)说:“儿童的症状不同于成年人的COVID-19疾病,后者主要是呼吸道疾病。”

阿曼福医生告诉路透社说,患有罕见的炎症综合症的儿童通常会出现严重的腹痛和呕吐,并会逐渐演化成休克。

他说,他最近接诊的患有该综合症的孩子没有一个有任何潜在的疾病,但他们都具有冠状病毒抗体。

澳大利亚首席医疗官布兰登·墨菲教授(Brendan Murphy)今天在全国内阁会议上说,在少数COVID-19儿童中出现的这种潜在的致命性炎症性疾病仍然“极为罕见”,在澳大利亚不太可能见到。

本周早些时候,墨菲教授要求儿科专家提供紧急建议,因为有报道称,在海外被诊断为COVID-19的少数儿童中存在危险的炎症症状。

但是墨菲教授在向全国内阁通报了专家的调查结果后说,这种被称为小儿多系统炎症综合症的疾病会损害澳大利亚儿童的风险很小。

他说:“鉴于我们的儿童感染率非常非常低,我得以向他们介绍了这种情况极为罕见,在澳大利亚很可能看不到。”

“在这种情况下,仍不清楚与病毒的关联是什么,但极为罕见。”

目前在澳大利亚,没有儿童患此病的纪录。

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